我委组织市级院感质控中心专家深入阜蒙县多家基层医疗卫生机构开展疫情防控常态化督导检查指导工作，针对基层医疗卫生技术人员在诊疗过程中如何做好院感防控、科学引导发热病人就医、医疗废物处置等重点、难点问题进行了现场指导和解答。

　　自今年春节发生新冠肺炎疫情以来，我市始终坚持“外防输入、内防反弹”疫情防控工作总基调，坚持党委统一领导、党政齐抓共管的疫情防控工作机制，多措并举全面抓紧抓实抓细常态化疫情防控工作。针对基层医疗卫生机构底子薄、基础差、能力弱等短板问题，市卫生健康委下大力气、做足功课，制定个性化、专业化、规范化的基层医疗机构疫情防控方案，兜底筑牢基层医疗机构疫情防线，守住事关百姓身体健康和生命安全的最后疫情防线。

　　一、制定患者就诊明白卡，严把基层防控安全关

　　为严格落实“四早”原则，规范乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站）诊疗流程，严把基层医疗卫生健康服务的“最后一公里”，根据基层医疗卫生机构工作特点，我委特制定《阜新市疫情防控期间乡镇卫生院（社区卫生服务中心）患者就诊明白卡》和《阜新市疫情防控期间村卫生室（社区卫生服务站）诊疗处置明白卡》，基层医疗机构将患者就诊明白卡张贴在醒目位置，要求基层医疗卫生机构在接诊过程中严格按照明白卡做好发热患者的筛查、转诊及上报工作，进一步规范预检分诊处人员、设备以及工作流程。目前，全市64家乡镇卫生院、19家社区卫生服务中心、91家社区卫生服务站、753家村卫生室全部执行明白卡处置流程。

　　二、规范处置医疗废物，解决基层废弃物处置难题

　　在做好常态化疫情防控工作的同时，市卫生健康委大力开展爱国卫生运动，从源头上科学管理医疗废物，杜绝因医疗废物管理不当造成泄露、流失或扩散，引发疾病的蔓延和传播。针对基层医疗卫生机构的医疗废物不能在48小时得到有效处置的难题，市卫生健康委充分发挥乡村医疗卫生机构一体化管理和医联体等医疗管理新机制作用，实施基层医疗卫生机构医疗废物集中上送至上级医疗卫生机构统一处置的管理模式，规范医疗废物分类收集、贮存、转运和处置的全过程管理，从根本上解决基层医疗机构的医疗废弃物处置问题。

　　三、发挥质控中心作用，夯实基层卫生专业能力

加强基层医务人员教育与培训，提高责任意识和风险意识，克服麻痹思想，建立底线思维，防松劲、防漏洞、防反弹，及时向基层传达国家、省、市疫情防控指挥部疫情防控工作精神，持续做好医务人员全员无死角防控知识、技能和政策培训。截至目前，全市通过线上、线下相结合的方式开展疫情防控和院感防控培训共25次，培训并考核15万人次。我委充分发挥市级院感质控中心的专业优势作用，定期对全市各级各类医疗卫生机构开展院感防控检查，对发现的问题建立整改台账，明确整改责任部门、责任人和整改时限，进行逐一销号管理。重点加强对基层医疗卫生机构和民营医疗机构疫情防控监管工作，通过定期督导检查与不定期抽查，消除监管空白和“盲区”，做到医疗卫生机构疫情防控监管工作全覆盖。截至目前，市级院感质控中心共开展疫情防控检查40余次，发现并整改问题达500余条。

　　院感防控工作是疫情防控工作的“红线”，基层医疗卫生机构的院感防控工作是全市疫情防控工作的“底线”。下一步，我委将在抓好全局常态化疫情防控工作的基础上，继续牢固树立“红线”和“底线”思维，扎紧基层医疗卫生机构疫情防控的“关口”，坚决杜绝和遏制因院感防控不当造成的疫情发生。