自“二孩、三孩”政策全面实施后，高龄、高危孕产妇比例显著增加，发生孕产期合并症、并发症的风险也显著增加，母婴健康安全面临严峻挑战。

　　全市卫健系统全方位提高服务能力，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、产后避孕、儿童保健等内容，提供系统规范的优生优育全程服务，打造无缝连接的“一条龙”服务链，为母婴生命安全“保驾护航”。

　　无缝衔接让“生命通道”畅通无阻

　　入伏后，看着家中的菜园子里豆角结了满满一架，42岁的大赵欣喜地摘了满满一筐。挎上筐，领上孩子，又来看望彰武县妇幼保健院党总支副书记田宏。田宏喜爱地抚摸着虎头虎脑的小家伙，“真快，再过一个多月该上幼儿园了。”

　　眼前的景象源于三年前那个惊心动魄的故事：39岁的二胎妈妈大赵怀过四次孕生育过一个孩子，又怀上了二宝。一家人沉浸在迎接新生命的喜悦中。但在孕期检查时，彰武县妇幼保健院医生发现她血压高，得按时服药，监测血压。但大赵认为自己生过孩子，现在啥症状也没有，不舒服时吃点药就没事，不配合县及乡镇妇保医生的孕期指导。

　　2020年6月8日，大赵出现紧急情况。“孕妇的血压高达220/120毫米汞柱，尿蛋白升高，双下肢浮肿……”接诊医生现在回想起来仍心有余悸。“产妇极易合并发生子痫，情况凶险，这是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病，若是不立即治疗，极易发生多器官功能衰竭，大赵和孩子时刻有生命危险。”但大赵和家人都觉得“没啥事，坚决不住院”。

　　彰武县妇幼保健院专家团队反复给大赵和家人讲解高血压合并妊娠、重度子痫前期的危险性，对孕妇和胎儿可能造成的危害。同时，向市卫健委汇报情况。市卫健委立即组织市妇幼保健中心妇保专家、市第二人民医院（妇产医院）产科专家及市中心医院内科专家会同彰武县妇幼保健院产科、彩超室医生赶赴孕妇家。

　　专家团队对大赵和家人耐心讲解高危妊娠的可怕后果。经耐心劝说，彰武县妇幼保健院快速开通高危孕产妇绿色通道，配备母婴健康快车，由两名医师全程陪同大赵到中国医科大学附属盛京医院救治。翌日，大赵顺利诞下一个大胖小子，母子平安。盛京医院专家表示，再晚几日来，这样的胎盘早剥病例就失去救治的最佳时间。我市健全的高危孕产妇管理机制，为大赵母子平安提供了全方位保障，她也作为典型病例在省高危孕产妇评审时得到省专家组表扬。

　　“主任，分娩室一产妇发生产后出血！”放下电话，阜蒙县人民医院妇产科主任焦阳飞奔至分娩室。一位经产妇产下一名巨大儿后大出血。焦阳组织团队迅速检查出血原因展开抢救，5个小时后产妇转危为安。

　　普通的一天，因那一幕幕与死神争夺、赛跑、决不言弃、坚定的眼神、湿透的白大褂和“母子平安”的捷报而不凡。阜蒙县人民医院危重孕产妇抢救中心成立于2015年，中心每接到急救电话，迅速启动抢救小组，5分钟内出诊，最快速度赶赴现场实施抢救或转运危重孕产妇到达抢救中心，5分钟内由当班产科最高职称的医师到场负责组织抢救。

　　为保障危重孕产妇转诊、抢救及时顺畅，全市市县两级危重孕产妇抢救中心均建立绿色通道，急救电话向社会和下级医院公布，各级抢救中心均建立微信工作群，实行救治中心例会制度，真正实现区域、分级管理。目前，市二院（妇产医院）、阜蒙县人民医院、彰武县妇幼保健院发挥危重孕产妇抢救中心及危重新生儿抢救中心作用，建立了纵向到底、横向到边的省、市、县三级围产急救网络，保证各级助产机构充分实施及时有效的救治。

　　母婴安全无小事。全市规范高危孕产妇救治流程，对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇严格实行高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例，登记一例、报告一例，管理一例、救治一例”。

　　把“质控全省第二”化作母婴健康福祉

　　在省2023年产科专业质控中心产科质量工作会议上，考评专家严格按照评分标准，对14个市的质控中心履职尽责情况进行量化打分，由市第二人民医院（妇产医院）负责的阜新市产科质控中心评估成绩位列全省第二！这是我市树立持续质量改进理念，创新质量管理机制，强化质量全员培训取得的可喜成果，也是阜新卫健人高质量、高水准把牢全市妇幼安全质量，全力保障母婴安全的具体实践，标志着我市产科质控水平跻身省内先进行列。

　　成绩不仅是一份荣誉，更是一份沉甸甸的责任。由于产妇在分娩过程中可能出现多种急危重情况，如脐带脱垂、子宫破裂、胎儿窘迫、羊水栓塞、产后大出血等，这些情况往往需要立刻手术，才能尽可能的挽救母婴生命。

　　能否顺利开展紧急剖宫产是衡量一个产科单位综合实力的衡量指标。产房手术室的投入使用，大大缩减了产妇在紧急情况下需要手术的准备时间，降低了产妇在转运过程中的风险，确保新生儿在最短时间内娩出。同时，有麻醉科和新生儿科全程保障，进一步提高了产科急危重症救治水平。

　　市第二人民医院（妇产医院）担负全市50％的分娩量。作为全市危重孕产妇抢救中心，二院危重孕产妇救治中心承担着全市及周边地区危重孕产妇的救治任务。今年6月，医院新增一间万级标准的分娩室手术间——产房手术室，配备了急救药品器械及新生儿抢救器械，可以随时启动急症剖宫产抢救流程，应对分娩过程中可能遇到的紧急情况。

　　目前，已有羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫等多例危重孕产妇在产房手术室内通过紧急剖宫产而转危为安。

　　从生命起点下好安全保障“一盘棋”

　　“孕期要注意按时孕检，日常生活中要放松心情，保持良好的生活习惯……”市二院孕妇学校已经成立16年，任课教师为产科主任及分娩室护士长，主要讲解孕期营养、孕期保健、自然分娩、母乳喂养、新生儿护理等知识，还让孕妇了解家庭化产房等生产中的重要环节。

　　以科学备孕、孕产期保健、安全分娩为重点，我市制订了孕产妇健康教育工作计划，开发针对性的健康教育材料，将妊娠风险教育作为孕妇学校开班第一课，汇集妇科、产科、生殖、遗传、心理、中医等专业力量开展多学科协作诊疗，规范提供生育力评估和备孕指导；强化儿童营养与喂养、生长发育监测、心理行为发育评估、常见病防治等工作。

　　全市14家助产机构定期开展危重孕产妇和新生儿应急演练，组织产科、儿科、重症医学等业务科室和医务科等职能部门定期召开专题会议，梳理危重孕产妇和危重新生儿救治方面存在的管理、技术问题，完善诊疗预案和管理制度，建立完善危重孕产妇和新生儿救治、会诊、转诊等机制。同时，市卫生健康委对全市妇幼保健机构、孕产期保健机构、助产机构及抢救中心进行母婴安全专项督导检查。

　　目前，全市8家妇幼保健机构、14家助产机构、77家乡镇卫生院及社区卫生服务中心相关负责人均建立微信联络群，及时反馈和管理高危孕产妇。我市建立了全省首家妇幼健康云服务平台，覆盖全市妇幼保健机构、助产机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心，将每名孕妇多次的保健、临床记录完整地串联起来，临床检查数据能实时上传，高危孕产妇橙色、红色等预警数据信息可以在平台直接反馈至基层保健、助产机构，为高危孕产妇的风险预警、管理救治、后期随访工作起到上下承接作用。《阜新市母子健康手册使用相关规定》解决了我市流动人员建立母子健康手册及产后访视的难点问题。