阜新市卫生健康委始终将人民至上理念融入工作大局，全面落实中央及省市关于巩固拓展脱贫攻坚成果和“十四五”卫生健康工作的部署要求，保持现有健康扶贫政策基本稳定，完善防止因病返贫机制，巩固拓展健康扶贫成果，创新方法，多措并举，为百姓提供更加坚实的健康保障。

家庭医生，贴心专属

自健康扶贫工作开展以来，阜新市卫健委深入学习贯彻习近平总书记关于扶贫工作的重要论述，按照市委、市政府脱贫攻坚决策部署，致力于破解“因病致贫、因病返贫”难题，坚持“一户一扶、一人一策、一病一方”的工作思路，出台了《阜新市健康扶贫慢病大病患者门诊诊疗服务相关政策的指导意见的通知（试行）》和《阜新市健康扶贫慢病大病患者门诊诊疗服务实施细则》，通过制定实施“一病一方案”工作指南，对大病、慢病患者全面落实签约服务责任，开展大病、慢病患者全面落实签约服务等惠民行动，组织市级大病定点医院469名医生完成与3775名患大病贫困人口签约服务，组织12家慢病定点医院及1193名乡村医生完成34226名患慢病贫困人口签约服务，实行每季度入户随访至少一次、每月电话随访至少一次，动态把握贫困户健康状况、精准用药、精准管理，家庭医生对所管理的建档立卡贫困户健康状况做到了“一口清”，为贫困群众实行个性化健康服务、促进优质医疗资源向农村延伸，实现了“群众少生病、看病少跑路、治病少花钱”的目标，托起了群众健康保障的底线。

2019年5月，牛师傅因病毒性肝炎合并脑病等多种疾病，到市中心医院进行治疗。“最开始我真不想住院，担心费用问题。后来，多亏了我们的签约大夫！”市中心医院签约医生了解牛师傅的家庭情况后，为他开辟了诊疗绿色通道，住院费用按规定报销，自己仅花费了千元。出院后，家庭医生一直定期联系牛师傅，及时掌握他的健康状况并指导他做好疾病预防，他的病情一直非常稳定。

如今，像牛师傅一样，我市所有的建档立卡贫困人口都有了自己的家庭医生，实现了应签尽签。

截至2020年底，全市2个省级贫困县，每个县都有1所县医院达到二级甲等以上医疗服务能力；65个乡镇都有1所政府办乡镇卫生院；619个行政村都有1所合格的卫生室。服务人口超过万人的乡镇卫生院配备了5-8名执业医师或执业助理医师，每个村卫生室至少有1名有执业资格的村医。初步实现了“基本医疗有保障”的医疗机构“三个一”、医务人员“三合格”、服务能力“三条线”。全市建档立卡贫困人口97340人，全部享受健康扶贫相关政策，对贫困患者实施“三个一批”分类救治，累计救治58366人次，贫困人口大病专项救治率和家庭医生签约率均为100%。

疫情期间，印发健康扶贫明白卡10万份；以发送短信或微信的形式，通过签约医生向贫困人口传达普及疫情的严峻性及防控知识20万多条次。

“云端问诊”，便民利民

“多亏有这网络诊疗平台，我的病一点儿没耽误，治的及时才能恢复得这么好！”出院后的吴铭华感慨地说。

近日，家住彰武县章古台镇邰家村的吴铭华突然出现手脚麻木，口齿不清的状况。家人立即通过手机向镇中心卫生院网络诊疗平台的医生问诊。值班医生根据描述当即作出判断，吴铭华的症状很可能是脑血栓，于是第一时间派120急救车赶到吴家，将他紧急接到镇卫生院进行检查施治。由于溶栓治疗及时，本已神志不清的吴铭华很快转危为安，8天后出院。

彰武县章古台镇中心卫生院自2018年11月份开通网络诊疗平台，医生通过“云端“问诊，上门看病，有效解决了农村群众看病难题，线上、线下结合诊疗模式也探索出了健康扶贫的新模式。

网络诊疗平台设有24小时在线客服，由在线村医或卫生院值班医生进行在线诊疗。村民如需口服药物，则由医生在线开具处方，做到即问即答；若有患者无法详细阐述病情，客服将根据患者提供的信息转接到当地村卫生室，村医即刻到患者家中了解情况并给予治疗。若村卫生室无法诊治的，将立刻转到镇卫生院进行治疗。若镇卫生院无法进行治疗则立刻由救护车送至县医联体单位进行诊治，争取做到不耽误一分一秒。为了让建档立卡户看病更省心，诊疗平台还推出了送医送药上门服务。长期慢病需服药且行动不便的建档立卡户，可由村医指导用药后直接在网上进行购药；在农忙时，建档立卡户身体出现什么症状，而又没有时间去卫生院自行购药的也可直接在网上购买非处方药物，各村村医帮助取药并送到患者家中。避免了村民为了就医问药来回奔波，享受到了便捷的医疗服务。村民们说，“现在不舒服就通过网络向医生问诊，不用往城里跑，既方便、省钱，心里也踏实。”

报销便捷，实惠百姓

为着力解决因病致贫、因病返贫问题，我市先后出台了《阜新市精准健康扶贫医疗保障及医疗救助工作的指导意见（试行）》和《阜新市健康扶贫慢病、大病患者门诊诊疗服务相关政策的指导意见（试行）》等文件，本着“一户一扶、一人一策、一病一方”的原则，实施贫困人口大病专项救治，把扶贫措施落实到人，精准到病，多措并举全力“减负”。

“以前一有病就想往大医院跑，没想到这两年县医院发展得挺快，在县医院也能享受到大医院的治疗水平。”家住建设镇德一村的李辉前段时间在家干活时，不小心将左腿膝关节扭伤，到医院检查发现前交叉韧带断裂，伤情比较严重，需要手术。“本想给我爸转到省城大医院治疗，后来听说咱县医院也有省里知名专家，手术方法都挺先进，跟大医院一样。我爸今天上午就做了韧带修复微创手术，创口小恢复快，大夫说半个月就能下地活动了。”李辉的女儿说，同样手术，县医院比大医院报销比例高，而且出院的时候一站式结算，不需要自己垫付费用，康复时转回镇医院住院花销会更少。

凝心聚力，巩固成果

从解决温饱到摆脱贫困，从总体小康到全面小康，浓缩了矢志不移的初心、孜孜以求的情怀。脱贫攻坚和乡村振兴任务十分繁重需要励精图治，久久为功。随着消灭“绝对贫困”工作的完成，“相对贫困”问题仍将继续存在，这需要我们在全面建成小康社会之后，在更高的起点上将反贫困工作继续向前迈进，在接下来的反贫困道路和实现发展成果全民共享方面仍有大量的工作需要完成，我们一直在路上！