正常人的血压呈现明显的昼夜节律，表现为双峰一谷，在上午6～10时及下午4～8时各有一高峰，而夜间明显降低。但“峰谷”的时间有个人差异，可以做24小时动态监测。目前认为动态血压的正常参考范围为：24小时平均血压<130/80mmHg,白天血压均值＜135/85mmHg,夜间血压平均值＜120/70 mmHg。动态血压的监测可诊断“白大衣”高血压，发现隐蔽性高血压，检查顽固难治性高血压的原因，评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律以及治疗效果等。目前我们高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值，采用经核准的水银柱或电子血压计，一般测量需安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，一般非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断高血压。因此，是否诊断为高血压，不能仅凭一次高血压测量值来确诊。

　　那么，理想的降压目标又是多少呢？目前主张高血压的控制目标应＜140/90mmHg；糖尿病、慢性肾脏病、心衰或病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值＜130/80mmHg；对于老年收缩期高血压患者，收缩压控制＜150mmHg以下，如果耐受可降至140mmHg以下。应尽早将血压降低到上述目标血压水平，但并非越快越好，老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度宜适度缓慢。注意，降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩压高于180mmHg者降至160mmHg以下，收缩压在160～179mmHg之间者使之降低20mmHg。

　　平时在临床上，经常还会有这样的问题，患者会问“为什么我的高压与低压相差这么大？”。这就需要我们了解一下收缩压与舒张压的生理学知识。

　　心脏的收缩、舒张交替进行，推动血液在心脏和血管组成的密闭循环系统内持续流动。血液在血管内流动时对血管壁造成的侧压力叫血压，分为收缩压和舒张压，也就是俗称血压的“高压”和“低压”。随着年龄增大，收缩压往往会越来越高；反观舒张压，由于老人血管硬化、弹性不好，很可能随年龄增长降低，因此有单纯收缩期高血压，即舒张压不超过90mmHg的高血压。收缩压与舒张压的差值正常情况下为30～40mmHg，假如这一差值增大，是动脉硬化的一个指标。

　　因此，高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡，要清楚血压的控制也绝非一朝一夕就可以完成的，从而合理降压。