朱凤全代表：

　　您提出的《关于为基层村卫生室配备必要基础医疗设备的建议》已收悉，现答复如下：

　　一、我市村卫生室情况

　　村卫生室是农村医疗保健和公共卫生服务网的基础，直接向村民提供基本医疗和公共卫生服务。目前我市共有村卫生室619所，在册执业村医864人。市卫健委一直在持续推动村卫生室的标准化建设，对村卫生室的人员配备、房屋条件、基本设备、组织管理、医疗与公共卫生服务进行规范化管理。全市村卫生室服务水平逐年提高，村民的就医体验显著提升。

　　二、我市村卫生室配备的基础医疗设备情况

　　目前我市村卫生室均配备了听诊器、血压计、体温表、身高体重计、出诊箱、药品柜、输液器材、换药器材、简易灭菌设备、观察床、输液椅等医疗设备，疫情期间每个村卫生室配了指夹式血氧仪。有条件的村卫生室自行配备了电脑、心电图机、氧气瓶、设有健康教育宣传栏，有的村卫生室根据开展的诊疗项目配备了相关的设备。

　　三、建议中涉及的村卫生室配备医疗设备情况

　　据统计目前我市彰武县依托县域医共体为23个村卫生室配备了心电图机，全市619所村卫生室均不能完成血常规等血液生化检查。考虑到我市村卫生室的实际工作情况，大多数村医主要工作是基本公共卫生服务、一般诊疗多为常见病、慢病为主，很多乡村医生能够做心电图,但是不能够准确诊断，需要依托县域医共体的信息化设备上传到心电中心协助诊断。血常规等血液生化检查需要有一级以上的实验室，检测人员需要有专业检测资质、专业检测设备和一整套完备的实验室流程规范。综合我市村卫生室的实际情况，目前我市并不具备全域范围内配备心电图检测设备和血液生化检查设备的条件。

　　四、我市提升村卫生室服务能力的措施

　　（一）依托县域医共体 提升村卫生室服务能力

　　我市依托县域医共体建设，村卫生室服务能力逐年提升。通过派驻医务人员进行支医帮扶，接收医共体村医进修，定期巡诊等方式提升村医服务能力。先后有100余名村医到县级医院进行长期短期进修培训，开设了3期村医培训班，共有500余名村医参加了培训。村卫生室需要的诊疗设备可以到当地的乡镇卫生院通过县域医共体进行设备调配，这样既能充分发挥县域医共体优势医疗资源合理分配，又能通过技术人员交流提升村卫生室的服务能力。持续开展基层卫生人才能力提升项目，每年都遴选一批乡村医生免费参加业务培训，进一步提升村医卫生室服务能力。

　　（二）加快信息化建设 提升村卫生室服务能力

　　阜新县完善了信息化平台建设，实现了乡村级协助患者完成影像信息采集，通过信息技术，实时上传至县人民医院影像中心，县医院接收相关数据后及时进行影像分析，开具影像诊断报告，实时回传至乡镇卫生院，完全实现了“乡检查、县诊断”的就医新模式。彰武县升级县域医共体信息化系统，建立急危重症患者救治体系和院前院内信息共享网络，实现了共享共通、远程会诊，尤其是胸痛中心建设，村卫生室建成为胸痛救治点筑牢了村卫生室的健康网底作用。

　　（三）树立行业典型  形成良好的宣传氛围

　　我市有三名村医获得了辽宁省“五一”劳动奖章。2023年中央电视台报道了彰武县村医梁春荣。辽宁日报以《肩背医药箱撑起村民“健康伞”》为标题报道了阜新县村医孙向玉。阜新日报以《父老乡亲的健康守护人--村医白亮》报道了太平区长哈达村村医白亮。以《村医为健康“守门”》为标题报道了彰武县村医陆国军、张学飞及阜新县村医张博。健康报以《阜新1400名村医成为基层“健康管家”》为标题报道了我市村医的辛勤工作。新华网以《宁愿架上药生尘一名村医的初心》为标题报道了彰武县阿尔乡镇阿尔乡村村医梁春荣。我市乡村医生梁春荣入选了2023年“中国好医生”。全市树立了行业典型，形成了良好的宣传氛围给全市的乡村医生创造温馨的工作氛围，能够有效提升乡村医生的工作热情，促进全市基层医疗卫生事业健康发展。

　　五、下步工作计划

　　（一）多措并举，稳定乡医队伍

　　逐步实施乡聘村用，根据各地不同乡医需求情况，公开招录医学人才补充进乡村医生队伍，将更多的符合条件的人纳入乡医队伍。稳步提升乡医待遇。继续落实好各项保障政策，落实好村卫生室补助，减少乡医开支，继续严格落实公共卫生补助、基本药物补助、一般诊疗费制度。探索为乡医购买职工养老保险的养老保障政策，解决乡医的后顾之忧。优化工作环境。增加基础设施投入保障，配置清洁取暖等设施设备，为乡医提供良好的工作环境。

　　（二）提升服务能力，减轻乡医负担

　　强化培训，持续开展基层卫生人才能力建设项目，加大村医培训力度，以补短板为目标，坚持中西医结合、医防融合重点加强村医对常见病、多发病的诊疗能力和实操能力、应对突发公共卫生事件和应急处理能力、中医适宜技术以及儿童眼保健等方面培训，不断提高村医的服务能力。每年列支培训费用，增加基层卫生人才培训场次，通过开展集中轮训、挂职培训等活动提高乡医业务技能。开展医生下基层等活动方式帮助村卫生室提高服务水平。通过组织服务团队等直接到村提供指导、培训，和医疗机构建立帮扶联系机制。加强信息化建设，减轻劳动量。

　　（三）建立完善激励机制，提高乡医积极性

　　加大典型乡医宣传力度，树立典型乡医模范，激发乡医干事创业热情，营造良好人才竞争氛围。通过开发软件，加强网络信息建设，代替手工录入等传统信息采集方式，逐步取消纸质化办公，节省人力，提高效率。不断完善各种服务保障措施，让我市乡医队伍建设逐步与群众需求相适应，提高乡村医生工作积极性。

　　（四）加强县域医共体建设，提高基层医疗机构服务能力

　　我市将通过深度整合县域医疗服务及公共卫生服务资源，重构和升级县域医疗及公卫服务体系，提高基层医疗卫生机构服务能力，参照彰武县医共体建设模式、重点推进阜新县县域医共体建设，逐步补充完善村卫生室诊疗配备、切实提高村卫生室服务能力。

阜新市卫生健康委员会

2024年4月1日