为落实阜新市卫健委关于《阜新市基层高血压管理医防融合试点工作实施方案（试行）的通知》要求，积极探索高血压医防融合服务新模式，发挥基层医疗卫生机构网底作用，为高血压患者提供标准化、同质化的防治管理服务，阜新市卫健委组织彰武县疾病预防控制中心及彰武县第二人民医院联合中国医科大学附属第一医院于开展对辖区内高血压患者面对面随访工作。

本次活动共开展7天，服务800余人次，发放免费药品约1.3万余元。由乡村医生提前通知辖区内高血压患者，做好人员预约及人数控制，避免出现人员密集现象，保证整个随访过程井然有序。随访内容包括对高血压患者免费测血压、血糖、询问服药状况、饮食情况并进行生活指导。采用有针对性的一对一健康行为方式宣传教育。告知患者要注意的合理膳食及安全用药知识，现场指导如何做到减盐减油减糖，适量运动，努力保持健康骨骼、健康口腔、健康体重。

活动得到辖区内高血压患者的一致好评，使患者得到了更好的用药指导及心理疏导，提高百姓对高血压疾病的认识，从根本上防止高血压患者数量的增多。使基层医疗卫生机构在维护居民健康、提高医疗质量与减少医疗费用等方面充分发挥"健康守门人"的作用，为周边百姓提供更优质的服务。