“铁疙瘩”埋眼六年!医者联合施技“破案”

日期: 2024-12-13 浏览量:0 来源:阜新市中心医院 责任编辑:许桓 文字大小:

  不久前,阜新市中心医院眼科联合耳鼻喉科共同“侦破”了一起“铁疙瘩”埋藏体内6年的“案件”,通过手术解决了患者的疑难眼眶、鼻窦异物问题,一解七旬大爷多年眼疾困扰。

  悬念:七旬大爷眼睑长“大包”

  近日,70岁的尹大爷发现自己右眼下眼睑处长了一个“大包”,并且眼睛有明显异物感、发红、流脓。

  在家人的陪伴下,尹大爷找到阜新市中心医院眼科主任姜锋进行检查,姜锋面诊后发现患者右眼下睑皮下可扪及硬质结节,深至眶内,伴有触痛,内眦部结膜充血、肿胀、增生明显。询问病史时患者否认了眼部外伤史,为了进一步的检查和治疗,姜锋以“右眼眶内肿物”为诊断收尹大爷入院治疗。

  吃惊:眼眶内发现大块头异物

  入院后,为了进一步明确患者肿物的大小、性状和位置,姜锋为尹大爷进行了眼眶CT检查,结果让大家大吃一惊——CT显示在尹大爷的右眼眶内下方至鼻窦内有一个长约18mm的长条状高密度影,横穿了眼眶、眶内壁、筛窦、鼻中隔,姜锋初步考虑为金属性异物。

  再次详细询问尹大爷外伤病史时,大爷说一年前好像是迷过眼睛,但时间久远自己也不能确定,家属也纷纷表示不知情。因为异物横穿了眼眶及鼻腔,且可能时间很长,伴有增生、粘连、包裹,寻找困难,取出更是困难。是从眼眶切口取?还是从鼻窦内取?姜锋紧急找到耳鼻喉科主任韩飞及两个科室的医生们共同反复研究CT,进行术前讨论,最终为尹大爷制定了两套手术方案:最佳的治疗方案为经鼻窦取出异物,损伤小;如经鼻窦取出不成功,则需要开眶经眼眶取出。

  破案:双学科联合施技解眼疾

  手术当天,韩飞、姜锋两位科主任在鼻内窥镜下经鼻窦反复探查终于找到患者体内异物,经反复试验最终于经鼻窦顺利取出了异物,异物形似电话线,一端已经生锈形成了“铁疙瘩”。术后患者家属看到这个异物后恍然大悟,原来六年前尹大爷赶羊时曾经被鞭子崩伤过眼部,当时也未在意,鞭子的末端绑有电话线,竟是如此凑巧的崩进了眼眶和鼻窦里,经年累月异物在尹大爷体内感染增生,直到六年后的今天感到不适才来就诊。至此,埋藏体内六年的“铁疙瘩”事件在眼科、耳鼻喉科医护人员的多重努力下终于“破案”了。目前经过精心的护理,尹大爷已经康复出院了。在此也要提醒大家,如不慎受伤,一定要第一时间查看伤口并消毒,必要时到专业的医院就诊,千万不要抱有侥幸心理,造成不可弥补的后果!

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